Corpus Callosum Corpus Abrechnung一般開業医の請求監査

救済と検査

検査機関や健康保険会社からの求償請求のサポート

共同検査機関や健康保険会社が賠償請求を脅迫したり主張したりした場合、私たちは空約束や法的アドバイスなしに、書類、期限、事実の陳述など、かかりつけ医の診療内容をすべて追跡します。

  • § 106 SGB V・試験事務局
  • 薬物および治療手段
  • 月曜~金曜 8:30–17:30 午後
大量の書類を持つ医師 – 四半期ごとの請求が一目でわかる

それは何ですか

求償請求は検証可能 - 待つよりも準備をしたほうがよい

SGB V セクション 106 に基づく業績監査と賠償請求は、法定健康保険医協会と健康保険会社の共同監査機関によって実施されます。健康保険会社から問い合わせや請求が来ることもあります。典型的なトピックは、規制 (医薬品や治療法など) や請求パターンです。締め切りは迫っており、書類は正確でなければならず、陳述は医学的にも文書的にも妥当なものでなければなりません。私たちは準備において専門的なサポートを提供します。必要に応じて弁護士が法的代理人を務めます。

文書の分析

当社は、お客様がデータ保護規制に従って当社に提供する限り、試験機関または健康保険会社からの通知とカバーレター、関連する処方箋と請求データ、およびお客様の書類を調査します。

  • 分類:審査機関や健康保険会社からの送付状には、どのような期間、どのような根拠で苦情が記載されていますか?
  • あなたの文書と典型的な主題グループ固有のサンプルとの比較
  • 平易な言葉: 議論が有効な場合、そして状況が緊迫している場合

期限と次のステップ

手紙に記載されている期限に印を付け、やるべきことの順番を決めるお手伝いをします。成功を完全に約束するものではなく、お客様の文書に基づいて、異議、声明、または質問が意味があるかどうかについて議論します。

  • 手紙の中で期限を見えるようにする
  • 診療所と医師のための優先チェックリスト
  • 外部の法的アドバイスが適切な場合に調整する

一緒に声明文を作成する

私たちはお客様と協力して、技術的な議論と声明の文書的根拠を作成します。あなたは引き続きコンテンツに対して責任を負います。私たちは構造化、策定し、完全性をチェックします。

  • 空のフレーズではなく事実の構造
  • 可能な場合は、文書、適応症、ガイドラインへの参照
  • でっちあげの数字や保証の記載はありません

予防策: 請求書と文書を正しく作成する

理解しやすい数字の選択、明確な文書化、目立つ処方箋と請求パターンへの注意を通じて、多くの小切手は開始前に解除できます。これは、現在進行中の請求監査の一環です。

  • 四半期終了前のリスクのあるパターンに関するアドバイス
  • 重要なサービスの文書チェックリスト
  • あなたにとって本当に重要な分野でチームをトレーニングする

明確な枠組み

私たちが行うことと行わないこと

私たちはサポートします

  • 請求権および監査文書の技術分析
  • ステートメントの作成を一緒にサポートします
  • 期限と組織の次のステップに関する情報
  • 請求書と文書の予防的チェック

含まれていない

  • 法的アドバイスや裁判所や当局への代理はありません
  • 特定の試験結果に対する保証はありません
  • でっちあげの指標や成功率はありません

法的アドバイスが必要な場合は、お客様が指定した弁護士と協力するか、法的アドバイスを受けることをお勧めします。

試験所や健康保険会社から手紙は届きましたか?

かかりつけ医の診療状況について簡単にお知らせください - 月曜日から金曜日の営業時間内にご連絡させていただきます8:30–17:30クロック。四半期の終わりに固定料金で請求監査を提供します。会話の中で金額について言及します。