Verificare de facturare la sfârșitul trimestrului (EBM)
La sfârșitul trimestrului, verificăm factura medicului de familie pentru a verifica dacă sunt complete și corecte numerele EBM: servicii lipsă, combinații inconsecvente și obstacole tipice cu KV. Colaborarea se bazează pe prețuri fixe - vom menționa sume specifice în discuție.
- Compararea documentației și a cifrelor facturate
- Setarea corectă a numerelor EBM tipice pentru medicii generalişti
- Listă de activități prioritare pentru MFA și medici
- Prețuri fixe – fără costuri suplimentare ascunse
GOÄ și lichidare privată
Pentru sectorul privat, susținem selectarea și justificarea corectă a cifrelor GOÄ - inclusiv evaluarea factorilor și a analogului, acolo unde acestea sunt viabile din punct de vedere tehnic.
- Examinarea cazurilor private selectate
- Note privind factorii crescanți și justificare
- Evitarea obiecțiilor tipice din partea asigurătorilor
Notificare de taxă și obiecție
Citim anunțul de taxă în raport cu facturarea și explicăm orice reduceri într-un mod ușor de înțeles. Dacă există perspectiva unei contradicții, vom formula cu dumneavoastră argumentul tehnic.
- Comparația notificării cu declarația transmisă
- Evaluare: acceptați, întrebați sau contraziceți
- [Inlocuitor: exemple de studii de caz după aprobare]
Ajutor la cererile de recurs din partea organismului de examinare sau a caselor de asigurări de sănătate
Auditurile de performanță și recursurile în conformitate cu Secțiunea 106 SGB V sunt efectuate de organele comune de audit ale KV și casele de asigurări de sănătate; Cererile pot veni și de la companiile de asigurări de sănătate. Vă sprijinim cu analize, termene limită și întocmirea unei declarații – împreună cu dumneavoastră; Consilierea juridică rămâne la avocații.
- Avertizare timpurie asupra tiparelor riscante
- Liste de verificare pentru documentație și reglementări
- Suport cu procedurile organismului de examinare sau caselor de asigurări de sănătate
- Pagină proprie: Ajutor cu cererile de recurs
La pagina de recurs
Controlul pentru MVZ și practicile de grup
Mai mulți medici, personal angajat, mai multe puncte focale: clarificăm unde sunt generate onorariile, unde sunt pierdute și dacă costurile cu personalul și facturarea se potrivesc.
- Prezentare generală pentru fiecare furnizor de servicii
- Comparație cu modele comune în grupurile de specialiști (dacă baza de date este disponibilă)
- Monitorizare regulată la cerere
Antrenament pentru echipa ta de antrenament
Regulile și reglementările se schimbă mai repede decât practica de zi cu zi. Antrenăm MFA și medici pe o bază specifică practicii - pe cazurile dvs., nu pe diapozitive abstracte.
- Cursuri scurte de instruire pe punctele focale EBM
- Codare și documentare în viața de zi cu zi
- Reîmprospătare înainte de sfârșitul trimestrului
